En caso de tragedias o catástrofes los equipos de emergencias deben intervenir para poder brindar el apoyo necesario. Las situaciones de emergencia son situaciones adversas que pueden alterar la vida de las personas, bienes y ambiente. Como consecuencias podemos encontrar pérdidas de vidas humanas, afectaciones de salud, alteraciones laborales….

Ante situaciones como las descritas anteriormente, cada vez es más latente, la importancia de servicios que faciliten una información oportuna y válida a las personas que se han involucrado, y además recibir atención para mitigar las posibles consecuencias negativas a nivel psicológico que puedan tener.

Las situaciones críticas pueden definirse como aquellas que constituyen una amenaza grave, no solo para la persona, sino también para el resto de la comunidad, o en las que se ha perdido algo que es básico para poder vivir tal y como una persona tiene previsto. Suelen caracterizarse por ser situaciones que ocurren de manera inesperada o fuera de toda norma, excede la capacidad percibida por el individuo para manejar la amenaza o el ataque y perturba los marcos de referencia de la persona y otros esquemas que le ayudan a comprender su alrededor.

 ¿Qué es el apoyo psicológico en emergencias?

Ante todo, debemos tener en cuenta que es una emergencia. Una emergencia es una situación imprevista que, por la posibilidad de producir daños a personas, instalaciones y/o procesos, requiere una acción inmediata y urgente para prevenir, paliar o neutralizar las consecuencias que se pudieran ocasionar.

De esta manera se pretende fomentar la salud y prevenir secuelas crónicas por parte de los involucrados, para prevenir la aparición y continuidad de las emociones negativas.

Las intervenciones deben ir enfocadas a tratar los desajustes transitorios que presentan los sujetos afectados, y ayudarles a encontrar el equilibrio lo más rápidamente posible, evitando la aparición de psicopatología posteriormente.

¿Qué es un estado de crisis?

Se trata de un estado temporal de trastorno y desorganización generado por un evento vital externo que sobrepasa la capacidad de respuesta de la persona. Donde los mecanismos de afrontamiento le resultan insuficientes y se produce un desequilibrio e inadaptación psicológica.

La intervención, por tanto, irá dirigida a ayudar a una persona a afrontar su crisis de forma que la probabilidad de consecuencias negativas disminuya y la probabilidad de crecimiento personal aumente.

Puede haber distintos tipos de situaciones donde los equipos de intervención pueden actuar:

  • Accidentes de tráfico, aéreos, navales o ferroviarios.
  • Accidentes laborales.
  • Accidentes naturales.
  • Intentos autolíticos y suicidio consumado.
  • Maltrato de género
  • Maltrato infantil
  • Abuso sexual
  • Actos terroristas
  • Secuestros.
  • Situaciones de alarma social.

Es decir, en cualquier situación donde los sujetos se encuentren ante un suceso de alta intensidad, donde el organismo pasa de un estado de indiferencia a un estado de máxima alerta.

¿De qué manera debe ser el apoyo psicológico en emergencias?

El apoyo psicológico en emergencias debe ser:

  • Inmediata (cuanto antes intervengamos, menos posibilidad de desarrollar psicopatología futura).
  • Próxima (debe realizarse en escenarios próximos al accidente)
  • Expectativa de afrontamiento (transmitir la positividad acerca de la capacidad de afrontar la situación).
  • Simple (debe ser una atención sencilla, y comprensible).

¿Qué son los primeros auxilios psicológicos?

Se trata de la intervención que se realiza en el momento después de la crisis, entendiéndose como una ayuda breve e inmediata para restablecer su estabilidad personal a nivel emocional, físico, cognitivo y conductual.

Las intervenciones de primera instancia se brindan por cualquier profesional que se encuentre en el momento de máxima necesidad, normalmente, se brinda en el mismo lugar donde sucede la catástrofe.

¿Cuál es el objetivo de los primeros auxilios psicológicos?

Los objetivos que podemos encontrar son:

  • Contener
  • Dar apoyo
  • Reducir el riesgo que ocurran situaciones más graves
  • Facilitar el equilibrio emocional
  • Servir de puente ante la atención de un profesional

¿Qué principios básicos encontramos en los primeros auxilios psicológicos?

Los principios básicos en los primeros auxilios psicológicos son los siguientes:

  • Permitir la libre expresión.
  • Escucha responsable.
  • Transmitir aceptación.
  • Propiciar confianza y empatía.
  • Proporcionar información.

¿Cómo es la intervención en crisis?

Inicialmente disponemos de un evento peligroso, un acontecimiento estresante de origen externo o de cambio interno, el cual agita el estado de relativa estabilidad en su vida, iniciando acciones y reacciones en cadena.

Ante esta situación el sujeto puede sentirse vulnerable, siendo esta una reacción subjetiva ante la situación de peligro inmediata a la cual se enfrenta la persona. Además, encontramos un factor precipitante, hechos causantes de la tensión, que vuelve vulnerable al sujeto, ante un estado de peligro, que hace que se inicie una crisis en el sujeto.

En caso de que la crisis quede sin revolverse, pasamos a un estado de crisis activo, donde encontramos a un individuo que se encuentra en una situación de desequilibrio, con un déficit en su control.

Finalmente, cuando la situación de malestar se supera, se llega a un período de reajuste gradual y removilización, donde el sujeto se acostumbra a la situación alterada y puede seguir el curso de su vida sin problemas.

 ¿Qué reacciones podemos encontrar ante una crisis?

  • Confusión y desorientación
  • Dificultad en la toma de decisiones
  • Problemas para dormir
  • Cuestionamiento de creencias espirituales
  • Preocupación por el desastre
  • Pensamientos desordenados.
  • Problemas de concentración o de memoria
  • Preocupación por detalles insignificantes
  • Pasividad
  • Aislamiento
  • Culpabilidad
  • Evitación
  • Impulsividad
  • Conflictos familiares
  • Dependencia

¿Por qué el estrés es un factor tan importante en las crisis?

El estrés es una respuesta fisiológica, psicológica y conductual, que aparece a presiones internas y externas. Usualmente provoca tensión, ansiedad, o incluso, reacciones fisiológicas adversas ante un desafío o demanda.

En pequeños episodios y ante situaciones cotidianas controladas, el estrés puede llegar a ser positivo. Sin embargo, si el estrés dura mucho tiempo, puede llegar a dañar la salud.

Encontramos dos tipos principales de estrés:

  • Estrés agudo: estrés a corto plazo que puede desaparecer de manera rápida y abrupta. Es una reacción normal, ya que todos podemos encontrarnos en una situación que nos sobrevenga.
  • Estrés crónico: sensación de estrés dilatada en el tiempo, y que puede afectar de manera negativa a la salud de la persona. Ante este tipo de estrés la presión arterial puede aumentar, podemos tener insuficiencia cardíaca….

¿Qué signos pueden denotarme este tipo de estrés?

Los signos más recurrentes son:

  • Falta de energía
  • Mala memoria
  • Diarrea o estreñimiento
  • Cansancio
  • Problemas para dormir
  • Malestar de estómago.
  • Problemas sexuales

¿Qué ocurre si no se resuelve esta situación de estrés crónico y de trauma ante algún tipo de crisis?

Los traumas no tratados pueden tener un gran impacto en la salud futura de las personas. Todas las reacciones emocionales y físicas pueden dar lugar a graves problemas de salud, que pueden poner en riesgo la vida de las personas.

Aquellos recuerdos traumáticos, pueden manifestarse como síntomas comúnmente asociados con el estrés postraumático, y aumentar el riesgo de enfermar físicamente.

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una afección que las personas desarrollan tras experimentar o ver algún evento traumático.

Es normal sentir miedo durante y después de una situación traumática, generando una respuesta de huida o lucha. Cualquier persona puede tener trastorno por estrés postraumático a cualquier edad. Las personas con este trastorno pueden sentirse estresadas, asustadas… Por otro lado, cabe mencionar como no todas las personas reaccionan de la misma manera ante situaciones estresantes, y por tanto, no todo el mundo ante una situación de crisis padece un trastorno por estrés postraumático.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno por estrés postraumático?

Normalmente los síntomas aparecen tres meses después del incidente traumático. El curso de la psicopatología es variable, y los sujetos pueden experimentar flashbacks, o revivir el acontecimiento traumático repetidamente, tener recuerdos o sueños recurrente, tener pensamientos angustiantes o incluso presentar indicios físicos de estrés. También la persona puede mantenerse alejada de determinados lugares o evitar pensamientos relacionados con el hecho traumático.

Los factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de tener el trastorno por estrés post traumático son haber pasado por circunstancias peligrosas o traumáticas, salir herido o presenciar fallecimiento, tener traumas infantiles, tener poco apoyo social, tener estrés adicional o disponer de antecedentes personales o familiares de enfermedades mentales o uso de sustancias.

En el Centro de Psicología Canvis de Barcelona, te ayudaremos a recuperar tu bienestar emocional. Además, te ofreceremos distintas herramientas que pueden serte de ayuda en tu vida, así como te acompañaremos a identificar lo que más te preocupe y realizaremos un tratamiento individual.

Bibliografía